Максимка - Максяшка

Здравствуйте, участники форума!
Моему Максиму 5 лет, в феврале будет 6. Внешне здоровый, развитый по возрасту мальчик. Диагноз: аутизм легкой степени. Диагноз я узнала только этой весной, несмотря на то, что у психиатра наблюдаемся с 1 г 2 мес. На мои неоднократные вопросы, что у нас? наша психиатр отвечала, что диагноз легче поставить, чем снять. И вот в апреле на очередном приеме я заглянула (с трудом) на титульный лист нашей карты и запомнила шифр. Зачем пишу об этом? Чтобы понять, да где же я была столько лет! Глядя на других детей, всегда видела и хуже, да и подруги все говорили, что я просто заморачиваюсь, нечего, мол, на ребенка пенять, вполне нормальный. И только регулярно произносимая фраза психиатра «придете через месяц» наконец то заставила меня понять, что здорового ребенка столько лет наблюдать не будут.

Что было не так, подробно уже и не вспомнишь. Кесарили меня экстренно, у плода возникла острая асфиксия в родах, извлекли уже без дыхания и с единичными сердцебиениями, о чем я узнала только из выписки из роддома. Несмотря на такие роды в роддоме сразу же сделали и прививку от гепатита В и БЦЖ. На 7-е сутки мы уже дома. И вот тут оказалось, что ребенок практически не спит, спустить его с рук невозможно – сразу плачет. Первые два месяца я спала сидя, а он у меня на груди, по другому просто не спали. Сбегать в туалет для меня было очень проблематично, это всегда сопровождалось резким плачем. На груди висел всю ночь, попытка вынуть грудь изо рта – сразу в плач. В 1 месяц оказалось, что наш билирубин – 200 (при норме не более 20), в 2 месяца легли в больницу, где (как оказалось потом) подхватили золотистый стафилококк, 4 недели лечения снизили билирубин только до 46, потом еще долечивались дома. Все прививки нам делали, иногда с небольшой отсрочкой. Развивался более или менее нормально, в полгода весил уже 9,600, ел хорошо (грудь, прикормы, каши глютеновые не давала до садика, на докорм - смеси молочные, когда не было денег, и аминокислотные, когда деньги были). Постоянно наблюдались у гастроэнтеролога, стул до 1 г 9 мес был 5 раз в сутки в виде желтой кашицы (жидкой и не очень), затем после назначения антистафилококкового бактериофага нормализовался в первый же день. В 3 мес появилось гуление недели на 2, потом исчезло и до 1 г 3 мес молчал. Взгляд всегда был очень живой, однако погремушками не интересовался, игрушками по возрасту не играл, в песочнице куличиков не строил, только ломал чужие и ел песок (в грудном возрасте грыз картонные книги). Поскольку сон оставался очень поверхностным, в 1 г 2 мес пошли к психиатру. В 1 г 3 мес неожиданно начал говорить слова, названия всех предметов запоминал слету, через 3 месяца не было таких вещей, названия которых он бы не знал. Однако фразовой речи не было очень долго, а заметить этого я не могла, т.к. мои фразы он повторял легко. В 1,5 г неожиданно перестал есть все, кроме куриного супа и молочной смеси из бутылки (грудью перестала кормить в 9 мес), это продолжалось более года. Очень много пил, причем не воду (отказывался категорически), только плантекс и яблочный сок. Нам назначили рисполепт, пили его 2 года. Эхолалия была мама не горюй, сначала она вызывала у всех умиление (надо же какие фразы повторяет!), а потом уже даже маленькие дети в песочнице спрашивали «а почему он все за вами повторяет». Общался только со взрослыми, детей как бы не видел (что то вместо предметов мебели). Играть никогда не умел, помню, в какой то период времени мы с ним играли в паровозик – это была бесконечная игра – я должна была делать только сцепки между вагонами, даже там, где и зацепить было не за что, возить этот паровозик (или другие машинки) он никогда не пытался. Сон оставался очень чутким, иногда по ночам начинал кричать, и в такие моменты мы с мамой не могли его добудиться минут по 10, когда наконец будили – успокаивался. Гуляли одними и теми же маршрутами, я с ним и не спорила, уже устала. В раннем детстве гулять вообще ходили только на 30 мин (столько он спал после 10 мин орущего марафона, пока я бежала с коляской), коляску остановить было невозможно, сразу просыпался, и не дай бог, чтоб мы были в это время далеко от дома – всю дорогу тогда приходилось тащить его на одной руке, другой волоча за собой коляску. В общем от коляски мы отказались, когда он начал ходить, санками тоже не смогли воспользоваться. А одеть на прогулку… об этом даже не хочется вспоминать, мы с мамой вдвоем были потные и уставшие, как будто разгружали по вагону. Постоянно падал, на ровном месте ни с того, ни с сего. Неоднократно ходила к неврологам, ничего не находили. Это сейчас я уже понимаю, что это тоже проявления аутизма. Рассказывать можно бесконечно.

Что сейчас. Постоянные истерики, ни о чем нельзя с ним договориться, на все предложения - нет (причем криками и общим возбуждением). Если сидит играет, то постоянно выкрикивает что-то нелепое, в речи постоянно фразы из мультиков и фильмов (естественно не к месту). Постоянно нас лупит просто так (проходит мимо и надо ударить). Периодически скачет по квартире, выкрикивая самим придуманные слова. Играть абсолютно не умеет. Один может собирать только Лего, и то не всегда. Да и когда соберет железную дорогу, то на этом все и кончается, поезд запускает крайне редко. Если с ним играешь, надо играть только по его правилам, которые известны только ему одному. Шаг влево, шаг вправо – истерика. Любая наша игра, это постоянные крики – «ты должна была сделать так!». Падать продолжает, правда уже только на лестницах, редкий день обходится без падений. Ест очень мало, много никогда не ел. Накормить – проблема. При этом не только не худой, но с виду очень крепкий (рост 122, вес 25 кг). То, что мало, не моя придумка, об этом мне говорят и в садике и в больнице, где мы периодически находимся на дневном стационаре. Рацион до начала диеты – растишки (творожки), актимельки, имунельки, соки, сырники, курица, сыр, сметана, гречка, рис, картошка. В ноябре поехали в санаторий на 3 недели, кисломолочки там практически не было, похудел на 2,5 кг. Пока там были, приняла решение начинать диету, поэтому после приезда растишек не покупала (поскандалил, но вроде уже не вспоминает). Чем кормить, не знаю. У Максима очень тонкий вкус – он с раннего детства различал сыры и сметану на вкус (ел только определенных производителей, подмену замечал всегда сразу). Сейчас дома едим курицу (поджареную на оливковом масле), говядину, гречку, рис, помидоры, огурцы, яблоки, груши, фруктовые пюре и соки (пока покупные), яичницу. Периодически что-то и молочное встречается и мучное (диету ввожу 1ю неделю), но сознательно стараюсь не давать. В садике, естественно, ест что дают (даю с собой креон и линекс). Уже в санатории на неполной диете появились красные пятна на мошонке (такое и раньше бывало), поэтому по приезде купила цитросепт и начала давать по 1 капле, через день ночью обдулся (этого не было уже полгода), утром проснулся бледный, температура 37, затем поднялась до 38, жаловался на головную боль, сразу же дала энтеросгель. Температура нормализовалась к вечеру, но голова болела. Через ночь обсикался опять. Несколько дней давала цитросепт по 2 капли, вчера вечером подняла до 3х, всю ночь возился, утром жаловался на голову. Стул всегда регулярный, но то оформленный, то нет, каких то непереваренных продуктов не встречала, если ненормальный, то выглядит следующим образом – гомогенная жидкая кашка темного почти черного цвета с очень резким запахом. Последний месяц стул бывает через день, но это потому, что очень мало ест. Сегодня (7-й день цитросепта, 3 капли 2 раза в день) вечером появилась сыпь на предплечьях (на инфекции не тянет, да и общее самочувствие хорошее), ранее никогда сыпи аллергического характера не было, только в 2 месяца, когда лежали в больнице и капали эссенциале на глюкозе, была о типу потнички.

Дорогие форумчане! Очень нужна ваша помощь по следующим вопросам:
1. Ребенок ходит в садик на полный день, утром завтракает дома, но обедает и полдничает в садике, поэтому с благодарностью приму все советы, как быть в такой ситуации (как вы кормите детей, посещающих садик, что говорите воспитателям, и какие ферменты даете с собой). Живем вдвоем. В садик не водить не могу. Бегать туда кормить обедом, возможности нет. Сразу скажу, что ввести полноценную диету до лета (у меня отпуск 56 дней) даже и не мечтаю, но введу ее дома, так чтобы летом уже и вопросов не возникало, что мы едим дома. А там… не знаю, надеюсь, что пойдем в школу (а школьные обеды можно давать с собой). Тему о садиках читала, однако, так и не поняла, чем закончились проблемные истории. Неужели у всех в садике спокойно соглашаются на свою еду? У нас в городе (Н.Новгород) ни от кого такого не слышала. Может у кого-то были ситуации, когда не было возможности строго придерживаться диеты, что конкретно предпринимали?
2. Могла ли быть наша температура на днях реакцией отмирания? Это как информация на будущее. Просто пока о такой реакции (имею в виду подъем температуры) ничего не встречала. Или просто совпало по времени? Но признаков ОРВИ далее не появилось. Если это она, увеличивать ли дальше дозу цитросепта или пока нет? К тому же спал вчера очень плохо, а последние месяца 2 проблем почти уже не было. Сегодня опять немного поддул в кровать.
3. Как вы даете энтеросгель? Мой пасту есть наотрез отказался, разведенную в воде тоже. Я пока развожу в мякотном соке (и то, он чувствует, но я клятвенно заверяю, что ее там нет). Видела на сайте производителя, что есть сладкая паста – никто не пробовал? с каким она вкусом или просто сладкая.
Слава богу с выпечкой у нас проблем нет – и сама не приучена и ребенок не привыкал, мы и до этого печенья, вафли и пряники покупали крайне редко (примерно раз в 2 мес), хлеба почти не едим, покупала только для родителей и гостей. Но блины иногда просит.

Диана,здравствуйте.У меня ситуация с садиком такая: завтраком я кормлю дома,на обед делаю в термос овощное пюре с отварным мясом(режу его мелкими кусочками),а вот на полдник Вы могли бы сделать безглютеновую выпечку и компот собственного приготовления,какой нибудь фрукт,хлебец безглютеновый.

Диана, здравствуйте!
С садом у нас ситуация разрешилась только тем что мы втихушку носим завтрак в сад, а к обеду уходим домой.
Официально вам никто не разрешит носить свою еду в сад. Но если попробовать договориться - может быть и пойдут навстречу.
Если вы принесете в сад справку, что вашему ребенку требуется такое питание - сад обязан готовить отдельно для вашего ребенка, но все равно - свое носить нельзя.
Потому и не заканчивались истории садовские никак - каждый выкручивается как умеет.

А частично садить ребенка на диету - нет смысла на мой взгляд. Да вы и сами, если читали истории родителей, и встречали комменты опытным мам, должны были понять, что диета должна быть АБСОЛЮТНО чистой - тогда можно рассчитывать на какой-то результат.

Сладкий энторосгель по мне так еще противнее чем не сладкий но попробовать, наверное, можно.

Таня, Юля, спасибо огромное!
Для начала думаю сдать хоть какие-то анализы, иначе в садике просто не поверят никаким словам, ребенок то ходит в садик 3 года и никогда ни о каких аллергиях они от нас не слышали (а их внешних и в самом деле никогда не было). По поводу неполной диеты, Юля, я с Вами не согласна. Любое ограничение аллергенов и непереносимых продуктов - уже хорошо. И как я уже писала, моя задача сейчас, если с садом ничего не выйдет, до лета полностью поменять рацион питания дома, чтобы он к нему привык, привык к новым продуктам и вкусам, а там уже буду вычищать случайные запыления и высматривать непереносимости. А с сентября, надеюсь, пойдем в школу, можно будет еду с собой давать.

Сегодня опять ночью обсикался с мая уже об этом забыли, а как начала цитросепт, так почти каждую ночь и дует
Было такое с кем? Связано ли с цитросептом? отменять? нет?

Сладкий энтеросгель содержит цикламат натрия и сахаринат натрия - нежелательно ребенку.

Ира, спасибо, поняла

По поводу неполной диеты, Юля, я с Вами не согласна. Любое ограничение аллергенов и непереносимых продуктов - уже хорошо.

Это конечно хорошая мысль, но вы должны понимать, что частично сидя на диете и частично применяя биомед вы будете постоянно наступать на одни и те же грабли, а по лбу ими будет получать ребенок.
Вы будете подкармливать патогенов непереносимыми продуктами, вы будете добавлять глютен и казеин как наркотик, потом дадите ребенку анти-средства и будете удивляться почему ему так плохо.
И здесь на форуме вам будут отвечать одно и то же - вычищайте диету.

Я прекрасно понимаю, что есть трудности, сама прошла и огонь и воду с диетой, с отказом от прививок. И я не отговариваю вас ни от чего.
Я лишь желаю вам суметь договориться в садике, и носить туда свою еду для ребенка

Кстати, по поводу энтеросгеля - в теме о препаратах, которые можно купить в аптеке перечислены и другие хорошие сорбенты. мб вам стоит попробовать их, а не сладкий энтеросгель, в котором действительно есть те бяки, о которых написала Иришка (Иришка, спасибо что поправили!).

Диана,
Советую Вам не тешить себя мыслями что у вас есть проблемы, но они не такие серьезные, как у других и что диета частичная как-то вам поможет.
Если бы я послушала первого врача, который посмотрев сына (3 мес!!!) и меня сказал, что срочно на БГБК диету+ убрать сахар, у нас бы точно не было таких проблем как сейчас. А мне чтобы к этому прийти понадобилось ждать 3 года! Поэтому не тратьте время на эксперименты, вводите полноценную диету. Время работает против нас!
Про садик наш опыт:
мы тоже ходили как все и ели как все, потом сказали что обследовались и есть проблемы с ЖКТ. Педиатр из коммерч. мед центра выписал нам справку, где была рекомендована диета, ферменты и что-то там еще... Мы сдали мед. сестре, сходили к заведующей и всё было ОК. через год попросили принести новую справку. Перешли в новый сад и там такая же схема. Ходим после 1 завтрака к 9-00. Просто чтобы лишний комплект еды не носить. Сидит сынок за отдельным столом, т.к. пытался несколько раз у детей выхватывать печенье. Единственный минус- нам строго-настрого запрещено приносить мясо. Поэтому в садик даем: оладьи не сладкие(2 вида), кашу с грушей, грушу, суп без мяса из разрешенных продуктов. Бутылку груш. компота, бутылку чая. т.к. всё питье там тоже с сахаром.
Кто вам мешает быть первыми в вашем городе? Мы в первом саду были одни без прививок, и сначала столько стонов было, ну и что? это всё не важно, главное понимать что вы хотите, что нужно ребенку и делать как ВАМ надо, а не как система диктует. С любым человеком можно договориться если очень надо, и все люди, они живые. Тем более что касается детей, многие готовы помочь и идут на встречу. Идите прямо к медсестре и к заведующей, объясняйте про проблемы с пищеварением, смотрите по ситуации. Как говорит моя знакомая, примените "Волшебную силу пакетиков", если нужно, там более повод- Новый год.Расположите их к себе и ребенку. Не ждите отпуска!

Юля, я все понимаю, спасибо за советы. Просто сейчас ситуация такая, но будем работать - впереди долгий путь, главное, что тупика уже нет

Наташа, спасибо! А почему мясо нельзя, оно якобы быстрее портится?
Пожалуй, начну с пакетиков к Новому году :geek: (и вроде как просто так), а в январе уже и справку принесу, глядишь и выгорит дельце БУДУ НАДЕЯТЬСЯ
к тому же с нашим аппетитом, я думаю, объем моих баночек будет много меньше

Девочки, есть ли где на форуме обсуждение сорбентов - какие дозы даете, бывают ли осложнения и непереносимости и как проявляются? Полистала, пока не нашла, очень уж много информации, пока еще не разобралась.

Диана пишет:Наташа, спасибо! А почему мясо нельзя, оно якобы быстрее портится?

Ага, у них сан-эпид. проверки каждый месяц(говорят так). В группах жарко. Хоть мы и в термосах даем еду, но мясо под категорическим запретом, группа младшая, и отравление 1 реб грозит серьезным разбирательством мед. сестре и диет сестре, чего они не хотят. с прививками проще, отказ и всё. А с диетой, конечно, проблемнее, тут надо только на хорошем отношении выезжать, доказать формально свою провоту не получится.

Диана пишет:к тому же с нашим аппетитом, я думаю, объем моих баночек будет много меньше

Как только сядете на строгую диету, не узнаете ребенка, порции готовьте как для взрослого

Наташа, может Вам мой вопрос покажется глупым, но все равно спрошу - а Вы все носите в отдельных термосах или, например, оладьи и кашу просто в судочках? Компот и чай, как я понимаю, просто в бутылках (стеклянных?).
Я просто в житейских вопросах туплю конкретно, вот и про пакетики в жизни бы сама не догадалась.
И вообще, у меня уже складывается впечатление, что и у самой какой-нибудь аспергер

Диана пишет:Наташа, может Вам мой вопрос покажется глупым, но все равно спрошу - а Вы все носите в отдельных термосах или, например, оладьи и кашу просто в судочках? Компот и чай, как я понимаю, просто в бутылках (стеклянных?).
Я просто в житейских вопросах туплю конкретно, вот и про пакетики в жизни бы сама не догадалась.
И вообще, у меня уже складывается впечатление, что и у самой какой-нибудь аспергер

Я уже давно думаю что со мною что-то не так, выдвинула мужу теорию про последнюю прививку, полученную на 5 курсе института, после которой все мои гениальные мысли опустились на дно, но он только у виска крутит, просит чтобы никому больше не ставила диагнозов :geek:
Диана, наш обычный стандартный набор:
В термосе суп, утром его почти кипячу чтобы тепло сохранял(или варю утром). Термос у нас такой широкий, но не оч. большой. Картинку не нашла, может из дома найду, тогда покажу. Туда как раз 1 порция входит, кажется он на 0,6 л.
в пакетике несладкие оладьи (я делаю нутовые) вместо хлеба, они сухие.
в контейнере (судочке) каша с грушей и маслом + фермент. конечно, ест это комнатной тем-ры.
в контейнере оладьи из крупы или картофельные/кабачковые. Они жирные. поэтому не в пакете.
В контейнере 1/2 груши, нарезанной дольками.
1 бутылка чая (зеленый+чебрец+стевия) 0,4 л. бутылка пластиковая.
1 бутылка компота из груши, 0,4 л. бутылка пластиковая, с вечера наливаю, утром только добавляю горячей воды,чтобы не из холодильника.
Всё это укладываем в термосумку. Бутылки стеклянные лучше(раньше в них носили), но стекло лишнее, они и так не рады. А сумка получается тяжелая. Т.е. из горячего только суп. мы хотели в сад микроволновку отнести, или договориться чтобы на кухне грели, но это почти невозможно. Даже за доплату
Набор практически не меняется, сейчас они уже знают что когда ему давать, а в начале записки писала с меню.

1й завтрак дома, даю обычно мясо + кабачок/цв. капуста/ крупа редко.

Наташа, огромное спасибо за детальный ответ!!!
У нас дома никакого термоса нет, поэтому была в замешательстве - думаю, вот согласятся в садике на приносную еду, скажут - несите, а я в ответ - извините, не готова, у меня и термоса то нет

поэтому хочу быть во всеоружии

СПАСИБО

у нас предпоследний, на 0,5 л, у него горлышко широкое но не слишком, удобно. Правда тепло очень посредственно держит, но ничего более подходящего не нашли... термос

сикаться продолжаем, сегодня на щеке появились красные пятна, к вечеру пропали
но вечером над верхней губой 3 красных точки, щиплет, думаю, уж не герпес ли?

Здравствуйте Диана, а я тоже по поводу еды в д,с хочу рассказать, мы тоже только недавно сидим на диете и в сад нашу 5 термосов ,температуру держат хорошо вот такие http://argotorg.ru/shop/UID_2030.html, я покупала у нас в Ашане,может можно через инет заказать,как раз на одну порцию получается. У нас в саду пошли на встречу и справок даже не просили,просто поставила перед фактом,что мы на диете и ничего кроме этих термосов ему не давали.

Диана, по поводу сиканья. Расскажите, как у вас это происходит? Только во сне или во время бодрствования тоже?
Как с горшком? Как в садикк?
Какие у вас анти?

У нас я заметила взаимосвязь с отмиранием. Как только я сменяю анти или повышаю дозу начинает описываться ночью. Проходит, когда хорошо потравим и начинается при каждой новой добавке. Надеюсь на биофильм и вобщем на биомед.

Но, обязательно нужно отбросить возможность урологических проблем. Посмотрите внимательно на писюньчик, не красный ли. Может быть воспаление там. Как у вас открывается писюньчик?
У нас еще были проблемы уписывания по пару раз за ночь, так как был смегматит. И это тоже от кандиды (молочница). Посмотрите нашу темку Тимка-картинка.

Также это могут быть и неврологические проблемы, которые обострились. Как вы уже, наверное поняли, физическое здоровье напрямую связано со здоровьем нервной системы и психикой.

Вы же сечас изменили стиль жизни, питания, отношения к Максиму и еще повылазили проблемы с кишечником, патогенкой и т.п. Многие бы от такого на стенку бы полезли, не говоря уже от описывания ночью.

Кстати говоря, не смотря на прогресс у Тимки, проблемы описывания и нерегулярного стула нам здорово портят результаты тестирования по Атек. Будто бы ничего и не зменилось за последние 3 месяца. А это значит, что аутизм сидит, зараза, и портит нам здоровье. И нужно налаживать разбалансированную систему организма.

Вот, разошлась я что-то.
Пишите, как у вас будем разбираться. Привет Максу

Маме Феди
спасибо за подсказку! я как раз этой фирмы в инете и присмотрела, хорошо, что теперь точно знаю, что температуру держат, только я решила взять сразу на 0,5 л с перспективой для школы (разница в цене небольшая: 0,35 - 500р, 0,5 - 600р), вдруг аппетит будет побольше

Оле
Мы на жесткую диету пока не сели, в садике ест местную еду, но с собой даю креон. Дома практически всё убрала. Но сикаться начал именно с вводом цитросепта - на 1-ю каплю в ту же ночь и обдулся, а потом каждую ночь дуется за редким исключением, цитросепт даем 13-й день, довела до 6 кап 2 раза в день, прибавляю по 1 через день (боюсь резче). Сказать, чтобы "от нервов" - не похоже, о том, что больше не будем есть привычную пищу, сказала только неделю назад, а выводить глютен с казеином стала 3 недели назад. Раньше сикался тоже эпизодами - то 3 недели дует каждую ночь, то потом месяц дня через 3-5. Но с мая не сикался вообще! Проблем с горшком у нас нет давно (лет с 3-х), обдувался только по ночам. Писюшка нормальная. Днем не жалуется (рези нет), сикает как обычно - ни часто, ни редко. На ночь даю энтеросгель (на 2-й день цитросепта и начали). У меня как то все же создается впечатление, что это реакция на цитросепт. Только вопрос, если это отмирание, м.б.дозу увеличивать помедленнее или не надо? Других каких то реакций необычных нет

Мне кажется, что обсуждать и давать советы здесь еще рано - необходимо ввести ЧИСТУЮ безоговорочную БКБГдиету, без полисахаридов, лактозы. Начать ротировать продукты и выявлять непереносимости. Креон в садике с едой - ничто. Здесь речи о биомеде быть еще не может.

А непереносимости могут также проявляться и в энурезе?

Диана прочитала вашу тему...конечно повторюсь, во-первых нужно обеспечить полную БКБГ диету и полный отказ от прививок (плюс проба Манту)!!!

И еще я так понимаю что и устаканившуюся жизнь и мировозрение пересмотреть...еще есть год до школы,нужно усиленно браться за дело...бросить все на восстановление ребенка!!!

Пишите на форуме и в скайп...поможем...

Настя, спасибо!!!

У нас ситуация стала получше - перестал дуться, т-т-т. Цитросепт по 9 кап 2 раза в день, креон с каждой едой, на ночь энтеросгель. Полной диеты пока все еще нет, но стул уже 2 недели хороший - всегда красивые колбаски однородной консистенции и нормального коричневого цвета. Правда иногда бывает его и нет, но это если очень мало ел.

И даже в поведении! В целом как обычно. НО!!! Впервые в жизни, когда я ему в очередной раз сказала, что поиграй за своих двух героев сам (без меня, мне было некогда), он стал попеременно произносить за них - я боялась даже дышать, чтоб не спугнуть.
И еще - мы ходим на футбол.Он всегда просто бегал вместе со всеми по залу, но если к его ногам попадал мяч, останавливался и смотрел на меня. А на прошлой неделе, когда мяч оказался у его ног - он его пнул!!!